上環(huán)后子宮出血過多和/或經(jīng)期延長是宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)的主要副作用,臨床比較多見,中醫(yī)治療異常子宮出血的傳統(tǒng)經(jīng)驗豐富,是臨床上防治IUD出血的最常用方法之一。
IUD引起出血的機理有人認(rèn)為可能與子宮肌張力有關(guān)。如子宮肌張力松弛,則lUD在宮內(nèi)有較大活動度,可造成子宮內(nèi)膜損傷而引起出血,如子宮肌張力亢進,則lUD為子宮肌所擠壓,亦可能損傷子宮內(nèi)膜而致出血,但從子宮出血病例的子宮內(nèi)膜上并未發(fā)現(xiàn)潰瘍形成,因此,認(rèn)為IUD引起子宮出血是由于子宮內(nèi)膜損傷的說法不成立。
上環(huán)出血的治療雖應(yīng)以止血為主,但臨床不能囿于止血而最用活血藥物,活血化瘀使淤血去、新血生而達(dá)到血自止目的。這一方法仍是治療婦科血癥的有效手段。婦科血癥特別是上環(huán)出血的治療有其獨特性,子宮平滑肌的舒縮狀態(tài)與出血有著至關(guān)重要的聯(lián)系,提高子宮平滑肌張力,可壓迫血實,而制止出血,不少的活血藥物也都是通過這一途徑而止血的。另外,宮內(nèi)節(jié)育器在宮內(nèi)引起的非細(xì)菌性慢性炎癥改變所致的局限性郁血也是導(dǎo)致血瘀出血的原因之一。
安宮止血丸由馬齒莧和益母草組成,組分現(xiàn)代藥理作用有:興奮子宮,增強子宮收縮;抗血小板凝集、抗血栓;抗菌消炎;修復(fù)創(chuàng)口;調(diào)節(jié)免疫等。益母草與馬齒莧配伍能增加小鼠離體子宮平滑肌的張力,促進子宮收縮而止血。因此,安宮止血丸活血涼血止血,促進子宮收縮,能有效治療各種子宮異常出血,包括上環(huán)引起的出血。
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