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重拾舒適感：UCLA Health 婦科泌尿與盆底健康中心為您提供盆底功能障礙的有效治療
您可能聽(tīng)過(guò)瑜伽教練提到保持盆底肌肉強(qiáng)壯的重要性。但它真的等同于“核心力量”嗎？盡管在健身界，盆底肌和核心力量常被相提并論，但它們是兩個(gè)不同的概念。盆底是由肌肉和結(jié)締組織組成的一組結(jié)構(gòu)，位于腹部底部，像吊床一樣提供支撐。這組肌肉對(duì)維持膀胱、腸道和子宮等盆腔器官的健康與功能至關(guān)重要。
雖然盆底不屬于傳統(tǒng)意義上的“核心肌群”，但它對(duì)核心力量的整體穩(wěn)定性起著重要作用。盆底幫助穩(wěn)定脊柱、支持身體運(yùn)動(dòng)，并緩沖咳嗽、打噴嚏、大笑或提重物時(shí)產(chǎn)生的壓力。因此，您的瑜伽教練是對(duì)的——保持盆底強(qiáng)壯對(duì)健康與生活質(zhì)量十分重要。
當(dāng)盆底肌變?nèi)鯐?huì)發(fā)生什么？
隨著年齡增長(zhǎng)或因懷孕、久坐和肥胖等因素，盆底肌肉可能會(huì)逐漸變?nèi)酰瑥亩l(fā)盆底功能障礙。這種情況可能表現(xiàn)為多種癥狀，對(duì)日?；顒?dòng)和生活質(zhì)量造成影響。
最常見(jiàn)的癥狀之一是尿失禁，例如咳嗽、打噴嚏、大笑甚至運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)漏尿。此外，還可能出現(xiàn)排便困難或無(wú)法完全排空。女性還可能感到陰道沉重、陰道敏感度下降、陰道排氣或經(jīng)常出現(xiàn)尿路感染等癥狀。其中最嚴(yán)重的并發(fā)癥是盆腔器官脫垂——膀胱、子宮或直腸等器官下垂并突出到陰道內(nèi)，需要立即就醫(yī)。
了解盆底功能障礙的風(fēng)險(xiǎn)因素
盆底變?nèi)醯脑蛴泻芏?，以下是一些常?jiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素：
年齡增長(zhǎng)：隨著年齡增長(zhǎng)，盆底肌肉和組織的力量和彈性自然下降，使老年人更容易發(fā)生功能障礙。
懷孕和分娩：懷孕期間的身體負(fù)擔(dān)，尤其是分娩過(guò)程，會(huì)拉伸并削弱盆底肌肉。多次懷孕或分娩較大的寶寶會(huì)增加盆底問(wèn)題的風(fēng)險(xiǎn)。
肥胖：體重過(guò)重會(huì)給盆底施加額外壓力，增加尿失禁和盆腔器官脫垂的風(fēng)險(xiǎn)。
激素變化：特別是更年期期間的激素波動(dòng)，會(huì)影響盆底組織中的膠原蛋白和結(jié)締組織，使其更容易變?nèi)酢?/p>
缺乏運(yùn)動(dòng)：久坐的生活方式可能導(dǎo)致全身肌肉，包括盆底肌肉的松弛，從而引發(fā)功能障礙。
慢性咳嗽或用力：如哮喘、吸煙或便秘等長(zhǎng)期咳嗽或用力的情況，會(huì)對(duì)盆底反復(fù)施壓，導(dǎo)致其逐漸變?nèi)酢?/p>
如果您懷疑自己存在盆底功能障礙的風(fēng)險(xiǎn)或已出現(xiàn)癥狀，請(qǐng)及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)幫助。UCLA Health 婦科泌尿與盆底健康中心提供全面的解決方案，幫助恢復(fù)您的健康與舒適。
誰(shuí)是盆底功能障礙的高風(fēng)險(xiǎn)人群？
盆底功能障礙可能影響任何人，但以下人群風(fēng)險(xiǎn)更高：
女性，尤其是經(jīng)歷過(guò)分娩的女性：懷孕和順產(chǎn)對(duì)盆底肌肉造成了顯著壓力，每次懷孕后風(fēng)險(xiǎn)增加。
老年人：隨著年齡增長(zhǎng)，盆底肌肉自然失去力量和彈性。
患有慢性病的人群：如肥胖、糖尿病及慢性呼吸系統(tǒng)疾病等可能對(duì)盆底造成額外壓力。
接受過(guò)盆腔手術(shù)的人群：如子宮切除手術(shù)可能會(huì)削弱盆底肌肉。
男性前列腺問(wèn)題患者：前列腺手術(shù)或治療可能影響盆底肌肉。
UCLA Health 如何提供幫助
我們治療的盆底疾病
三分之一的女性在其一生中會(huì)經(jīng)歷某種程度的盆底疾病。盆底功能障礙可能發(fā)生在盆底肌肉變?nèi)趸蚪Y(jié)締組織撕裂時(shí)。我們治療的相關(guān)疾病包括：
盆腔器官脫垂
當(dāng)盆腔器官由于盆底肌肉和組織的減弱而低于正常位置時(shí)，就會(huì)發(fā)生盆腔器官脫垂。最常見(jiàn)的癥狀之一是陰道內(nèi)出現(xiàn)膨出物、壓力感或沉重感。
尿失禁或大便失禁
無(wú)法控制膀胱或腸道，導(dǎo)致尿液或糞便泄漏。這兩種情況在老年女性中更為常見(jiàn)。
膀胱過(guò)度活動(dòng)癥
表現(xiàn)為頻繁且突然的排尿沖動(dòng)，難以控制。這種情況在老年女性中更為常見(jiàn)。
神經(jīng)源性膀胱
由于大腦、脊髓或神經(jīng)問(wèn)題影響膀胱控制功能。癥狀可能包括儲(chǔ)存尿液或排空膀胱的困難、尿失禁以及盆腔疼痛。
尿道憩室
在尿道（排尿的管道）沿線形成的囊狀結(jié)構(gòu)。癥狀可能包括排尿時(shí)灼燒感、性交疼痛以及排尿后出現(xiàn)尿液滴漏。
陰道瘺
陰道與其他器官（如膀胱或直腸）之間的不正常連接。這會(huì)導(dǎo)致尿液或糞便失禁。
泌尿道感染（UTI）
發(fā)生在泌尿系統(tǒng)的任何部分，包括膀胱、尿道、輸尿管和腎臟。常見(jiàn)癥狀包括排尿時(shí)灼燒感和尿液中帶血。
間質(zhì)性膀胱炎/膀胱疼痛綜合征
一種慢性疾病，表現(xiàn)為頻繁的膀胱壓力或疼痛感。
尿道狹窄
由瘢痕組織引起的尿道狹窄，導(dǎo)致排尿困難。
我們提供的盆底功能障礙檢查與治療UCLA Health 的盆底健康團(tuán)隊(duì)致力于提供以患者為中心的教育、全面的檢測(cè)和治療方案，幫助管理和治療各種盆底疾病。我們的檢查和治療方法包括：
盆底疾病的診斷檢查
我們采用多種檢查方法來(lái)評(píng)估盆底健康，包括：
尿流測(cè)定（Uroflowmetry）：評(píng)估身體排尿的速度。
殘余尿量測(cè)定（Post-void residual）：測(cè)量排尿后膀胱內(nèi)殘留的尿液量。
多通道尿動(dòng)力學(xué)檢查（Multichannel urodynamics）：測(cè)量膀胱和腹部的壓力變化。
視頻尿動(dòng)力學(xué)（Videourodynamics）：觀察膀胱充盈和排空時(shí)膀胱及尿道的情況。
膀胱鏡檢查（Cystoscopy）：檢查尿道和膀胱內(nèi)壁情況。
盆底超聲（Pelvic floor ultrasound）：觀察盆底肌肉及盆腔其他結(jié)構(gòu)。
盆底手術(shù)與治療
我們?yōu)榕璧准膊√峁┤轿坏姆鞘中g(shù)及手術(shù)治療方案，包括：
盆底物理治療
專(zhuān)業(yè)的物理治療幫助患者訓(xùn)練強(qiáng)化或有意識(shí)地放松盆底肌肉。
注射療法
使用肉毒桿菌毒素（Botox?）注射治療膀胱過(guò)度活動(dòng)癥。
注射尿道填充劑治療因咳嗽或體力活動(dòng)引起的尿失禁。
經(jīng)皮脛神經(jīng)刺激（Percutaneous tibial nerve stimulation）通過(guò)在小腿（脛神經(jīng)）附近放置針頭并施加電刺激，電信號(hào)傳遞至膀胱神經(jīng)以改善膀胱控制功能。
骶神經(jīng)調(diào)節(jié)（Sacral neuromodulation）在下脊椎（骶神經(jīng)）部位皮下植入裝置，通過(guò)電刺激改善膀胱控制。
微創(chuàng)手術(shù)治療盆腔器官脫垂外科醫(yī)生通過(guò)幾個(gè)小的腹部切口，使用微創(chuàng)手術(shù)工具將盆腔器官恢復(fù)到正常位置。
復(fù)雜盆底重建手術(shù)糾正盆腔器官的不規(guī)則情況。這類(lèi)手術(shù)可用于治療盆腔器官脫垂、尿失禁、盆腔疼痛、間質(zhì)性膀胱炎或泌尿生殖瘺。
在 UCLA Health 找到您的專(zhuān)屬護(hù)理
在女性盆底健康中心（Center for Women’s Pelvic Health），我們提供全面、個(gè)性化的護(hù)理，專(zhuān)注于女性盆底醫(yī)學(xué)和重建手術(shù)。憑借豐富的專(zhuān)業(yè)知識(shí)、先進(jìn)的技術(shù)和富有同理心的服務(wù)，我們?yōu)榛颊咛峁┤轿坏闹С趾完P(guān)懷。
如果您正經(jīng)歷盆底功能障礙的癥狀，請(qǐng)不要猶豫，聯(lián)系 UCLA Health 的泌尿婦科與盆底健康專(zhuān)家。讓我們攜手合作，幫助您強(qiáng)化盆底功能，恢復(fù)身心健康。了解更多信息或預(yù)約，請(qǐng)?jiān)L問(wèn)我們的網(wǎng)站： https://cn.uclahealth.org/
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