癌癥疼痛(簡(jiǎn)稱(chēng)癌痛)是晚期癌癥患者的常見(jiàn)癥狀,指腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)、轉(zhuǎn)移、擴(kuò)散或壓迫有關(guān)組織引起的疼痛及抗癌治療所致的疼痛,常為慢性疼痛。癌痛在癌癥患者中的發(fā)生率達(dá)50%~86%[1]。癌痛如果得不到合適的止痛治療,患者將長(zhǎng)期忍受疼痛的折磨,極大的影響其生活質(zhì)量,并且會(huì)造成患者身體、精神及心理上的損害。
1.研究對(duì)象與用藥方案
2015年1-8月湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院腫瘤科住院及門(mén)診患者,伴中度疼痛患者64例,中度疼痛治療組予以西黃膠囊,每次8粒,每天2次,口服,聯(lián)合鹽酸曲馬多緩釋膠囊每次1粒(100mg),每12h服用1次;對(duì)照組單用鹽酸曲馬多緩釋膠囊,服法同前。
2.研究結(jié)果
2.1 西黃膠囊聯(lián)合西藥止痛劑可以提高止痛療效
結(jié)果顯示:中度癌痛治療組有效率為84.4%,對(duì)照組有效率為65.6%,兩組患者臨床療效比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),說(shuō)明西黃膠囊對(duì)曲馬多具有增效作用。
2.2西黃膠囊聯(lián)合西藥止痛劑可縮短起效時(shí)間,延長(zhǎng)止痛維持時(shí)間
結(jié)果顯示:治療組止痛起效時(shí)間(39.11±9.65)min,短于對(duì)照組的(45.36±9.44)min,兩組比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),治療組止痛維持時(shí)間為(10.52±1.58)h,長(zhǎng)于對(duì)照組的(9.56±1.55)h,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.3西黃膠囊聯(lián)合西藥止痛劑可提高患者生活質(zhì)量
結(jié)果顯示:治療組生活質(zhì)量有效率為84.4%,高于對(duì)照組的59.4%,兩組生活質(zhì)量療效比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
現(xiàn)代藥理實(shí)驗(yàn)證實(shí)西黃膠囊具有抗腫瘤作用[2],運(yùn)用于癌痛可以兼顧疼痛之標(biāo)和腫瘤之本,標(biāo)本兼治。本研究發(fā)現(xiàn)西黃膠囊能夠提高患者生活質(zhì)量,可能與疼痛的有效控制及不良反應(yīng)的減少有關(guān)。西黃膠囊可以單獨(dú)或者聯(lián)合西藥止痛劑運(yùn)用于輕度、中度癌性疼痛的止痛治療,不良反應(yīng)少,且可以提高患者生活質(zhì)量,具有減毒增效的作用。
參考文獻(xiàn):
[1]簡(jiǎn)小蘭, 蔣益蘭, 曾瀚, 楊曉, 何鳳姣. 西黃膠囊治療輕、中度癌性疼痛臨床研究[J]. 河南中醫(yī), 2017, 37 (05): 908-910.
[2]朱曉靜,李峰,歐陽(yáng)兵.西黃丸抗腫瘤作用研究進(jìn)展[J].山東中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2012,36( 1) : 83-84.
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