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腫節(jié)風膠囊聯(lián)合奧美拉唑治療潰瘍病臨床觀察
·腫節(jié)風簡介
腫節(jié)風，別名草珊瑚、九節(jié)茶、九節(jié)風等，是金栗蘭科植物。在中國主要分布于江西、云南、廣東、廣西、四川、福建、貴州、浙江、海南和安徽等地區(qū)，主要生長于海拔420～1500ｍ的山坡、溝谷林下蔭濕處。腫節(jié)風富含黃酮類、香豆素類、有機酸類等功效成分，能清 熱涼血、活血消斑、祛風通絡(luò)，具有抗炎鎮(zhèn)痛、抗腫瘤、抗菌等多重功效，素有“中藥抗生素”的美稱，同時還有調(diào)節(jié)機體免疫的功能，含有豐富的藥用價值。因其具有安全性高、療效好等特點，被廣泛應(yīng)用于醫(yī)學治療中。
·研究方法
98例患者隨機分為實驗組（50例）和對照組（48例）。實驗組應(yīng)用腫節(jié)風膠囊1.05g/次，3次/d口服；奧美拉唑20mg/次，2次/d口服。對照組應(yīng)用阿莫西林0.75g/次，3次/d口服；雷尼替丁0.15g/次，2次/d口服；奧美拉唑20mg/次，2次/d口服。42～50d為一療程。
·療效判定
痊愈：用藥后癥狀體征消失，胃鏡檢查潰瘍愈合，血HP轉(zhuǎn)陰。
有效：癥狀和體征好轉(zhuǎn)，胃鏡檢查潰瘍愈合70%以上，血HP轉(zhuǎn)陰。無效：癥狀和體征好轉(zhuǎn)不明顯，胃鏡檢查潰瘍愈合均為40%以下且 HP無陰轉(zhuǎn)。
·研究結(jié)果
實驗組：痊愈37例，有效9例，總有效率為92％；4例無效，均以病程時間過長，2例為幽門管潰瘍，2例為十二指腸球后部潰瘍患者，全部患者無1例因嚴重不良反應(yīng)中途停藥，無明顯過敏及其它不良反應(yīng)。
對照組：痊愈31例，有效7例，總有效率為79?2％，無效10例，無效病例均因病程過長，6例為胃幽門管潰瘍，4例為十二指腸球后部潰瘍；10例中有4例因皮膚過敏、白細胞減少而中途停用阿莫西林治療。
·結(jié)論
潰瘍?yōu)榕R床多發(fā)病，常發(fā)生上消化道出血、消化道穿孔等并發(fā)癥。近年來胃潰瘍轉(zhuǎn)變?yōu)槲赴┱哂猩仙厔萸野l(fā)病年齡呈年輕化狀態(tài)。嚴重影響和危害人民的生命健康。過去潰瘍病多采用頭孢類、氨基糖甙類、H2受體結(jié)拮抗劑、抗酸劑、質(zhì)子泵抑制劑等多種藥物聯(lián)合應(yīng)用，療程較長，不良反應(yīng)較多。
腫節(jié)風含有延胡索素、乙酸芳樟腦、琥珀酸、異白臘樹定、香豆精、黃酮甙、蹄粒天籃素等中藥成份。1ml中含反丁烯二酸（C4HO2）不少于30mg（抗菌消炎作用不少于60或120mg）。具有鎮(zhèn)痛,促進潰瘍組織的修復(fù)愈合等功能，故對潰瘍病中的致病菌幽門螺旋桿菌有明顯的抗菌作用，其消炎止痛作用還可緩解潰瘍病引起的疼痛。而腫節(jié)風的免疫調(diào)節(jié)和抗腫瘤作用還可提高潰瘍病患者的抵抗力和預(yù)防潰瘍病向腫瘤轉(zhuǎn)變的作用。
綜上所述，兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用可充分發(fā)揮各自優(yōu)勢，進行兩藥之間的優(yōu)勢互補之功效。奧美拉唑抑制胃酸分泌，降低胃酸對胃的腐蝕刺激作用。有利于腫節(jié)風加速對潰瘍的促進愈合作用。而腫節(jié)風強力 殺菌作用又可減少應(yīng)用奧美拉唑后胃酸減少導(dǎo)致的細菌生長的不良反應(yīng)。兩藥均可口服，應(yīng)用方便，優(yōu)于其它藥物，療效較為滿意。
參考資料：謝正凱等，腫節(jié)風膠囊聯(lián)合奧美拉唑治療潰瘍病臨床觀察［J］．醫(yī)藥論壇雜志，2009，8(30):77-78．
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