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警惕心梗發(fā)作“時間軌跡”！做個“知心人”
52歲的張先生最近一段時間總是感覺身體不舒服，出現(xiàn)了心悸、胸悶等癥狀，但他并沒有在意，以為只是一些小毛病，認為不需要看醫(yī)生。忙碌的工作讓他沒有太多時間去關(guān)注自己的身體狀況。一個月后的一天晚上，張先生突然感到胸口劇烈疼痛，呼吸急促，還出現(xiàn)了出汗、面色蒼白等癥狀。他的妻子趕緊撥打了急救電話，把他送到了醫(yī)院，診斷為急性心肌梗死。
心梗發(fā)作有條時間線
心臟是人體最重要的臟器之一，負責(zé)泵出血液到全身的臟器和組織。如果把心臟比作是我們?nèi)梭w的發(fā)動機，那么供給心臟血液的冠狀動脈就是發(fā)動機的油路。為心臟供血的冠狀動脈像一棵大樹有很多分支，每個分支為心臟不同部位供血。任何一支血管發(fā)生急性閉塞均會導(dǎo)致心梗，血管供血范圍越廣泛，閉塞時間越長，心肌缺血導(dǎo)致的心肌壞死面積越大，對患者的急性期影響和長期影響也越大。
心梗的發(fā)生，常被認為是突然倒地、無聲無息。實際上，心梗發(fā)作有條時間線，比如發(fā)病前1個月、發(fā)病前1周、發(fā)病前1小時等，身體會用各種方式提醒我們，若能及時發(fā)現(xiàn)，就能大大降低死亡風(fēng)險。
發(fā)病前1個月：與之前的體力相比，跑一兩百米、爬兩三層樓，就感覺嗓子發(fā)緊、胸悶、出汗。
發(fā)病前1周：一半心?；颊邥霈F(xiàn)胸悶、牙疼、肩膀疼、背疼、腹痛、呼吸不暢、乏力等跡象。
發(fā)病前1小時：上述癥狀出現(xiàn)的頻率和程度加重，此時是阻止心梗的最后機會。
發(fā)?。盒乜谙駢毫藟K大石頭，范圍有一個巴掌大，持續(xù)15分鐘不緩解，伴出汗和憋氣。
發(fā)病后幾小時：到醫(yī)院后家屬要盡快簽字手術(shù)，不要把時間浪費在其他任何事情上。
術(shù)后8小時：如果手術(shù)順利，術(shù)后8小時可開始康復(fù)運動，在床上抬抬手腳，也可以坐起來。
出院：遵醫(yī)囑規(guī)律服藥、定期復(fù)查，堅定信念相信自己可以回歸正常生活。
如30日內(nèi)出現(xiàn)上述癥狀，醫(yī)院就醫(yī)時首先要排查是否有心肌缺血跡象，只要及時采取措施，就可以最大限度地避免心梗發(fā)作。
及時關(guān)注，準(zhǔn)確預(yù)防，降低心?；颊咚劳鲲L(fēng)險
盡管心梗發(fā)病急，但它是可以預(yù)防的。首先，在寒冷的冬天，做好以下幾件事，尤其有助預(yù)防心梗突襲。盡量避免突然用力，如廁、搬東西、回頭時，要控制好力度，不可用力過大；冬季室內(nèi)外溫差較大，一進一出可能會導(dǎo)致冠脈痙攣，誘發(fā)心絞痛或心梗，因此要注意防寒保暖，避免寒冷刺激；運動量力而行；及時釋放壓力；果斷戒煙酒。此外，還要針對導(dǎo)致急性心梗的主要病因冠狀動脈粥樣硬化，堅持服用調(diào)脂、穩(wěn)定易損斑塊的藥物，比如通心絡(luò)膠囊。該藥是以嶺藥業(yè)研發(fā)的專利中藥，1996年上市，主要用于治療冠心病、腦梗死，為國家醫(yī)保甲類品種、國家基本用藥目錄品種?！巴ㄐ慕j(luò)治療冠心病的研究”獲2000年度國家科技進步二等獎，其生產(chǎn)工藝“蟲類藥超微粉碎技術(shù)及其應(yīng)用研究”獲2007 年度國家技術(shù)發(fā)明二等獎。針對通心絡(luò)開展的多項上市后再評價實驗與臨床研究證實：通心絡(luò)膠囊具有調(diào)脂抗炎抗凝、保護血管內(nèi)皮、穩(wěn)定抑制斑塊、保護微小血管、解除血管痙攣、改善心肌再灌注、縮小心梗無再流范圍和梗死面積、改善再灌注后的心功能的作用。
近日，國際知名醫(yī)學(xué)雜志《美國醫(yī)學(xué)會雜志》（JAMA）刊發(fā)《中國通心絡(luò)治療急性心肌梗死心肌保護研究——CTS-AMI研究》，結(jié)果顯示，在指南推薦治療基礎(chǔ)上，加用“通心絡(luò)膠囊”4粒/次，tid，服用一年，可顯著降低30天主要不良心腦血管事件（包括心源性死亡、再次心肌梗死、緊急冠脈血運重建和腦卒中）風(fēng)險36%，降低心源性死亡風(fēng)險30%；研究一年時通心絡(luò)持續(xù)降低不良心腦血管事件發(fā)生風(fēng)險36%，降低心源性死亡風(fēng)險27%，為改善急性心肌梗死遠期預(yù)后提供有效治療藥物。
盡早發(fā)現(xiàn)、盡早診斷和盡早救治，是挽救急性心?；颊呱年P(guān)鍵，也是改善心?；颊唛L期生活質(zhì)量和預(yù)后的基石。中藥通心絡(luò)治療急性心梗突破性成果登上國際頂級期刊，是中醫(yī)藥臨床研究的里程碑式的重大突破，該成果為中醫(yī)藥救治急性心肌梗死患者開辟了新路徑。
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