健康頻道
面臨透析選擇？循經(jīng)護(hù)腎治療儀可遠(yuǎn)離透析
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【入院前情況】
血肌酐949.2umol/L，遠(yuǎn)超透析標(biāo)準(zhǔn)，血紅蛋白濃度84g/L，出現(xiàn)腎性貧血，血壓高。
【出院情況】
出院時(shí)患者情況好轉(zhuǎn)。
【復(fù)查情況】
血肌酐降至604.1umol/L，遠(yuǎn)離透析標(biāo)準(zhǔn)，血紅蛋白濃度114g/L，貧血情況改善，血壓控制穩(wěn)定。不適癥狀逐漸消退。
【治療經(jīng)歷】
【治療經(jīng)歷】
“先辦理住院，提前做造瘺手術(shù)，準(zhǔn)備透析吧……”
醫(yī)生平靜的幾句話語(yǔ)，卻在陳先生心理掀起了驚濤駭浪。作為有著18年腎病病史的老病號(hào)，沒有人比他更了解“透析”的含義。
陳先生患有多囊腎18年余，高血壓病史10年余，期間一直在斷斷續(xù)續(xù)治療，病情也反反復(fù)復(fù)，直到最近因身體嚴(yán)重不適在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，發(fā)現(xiàn)血肌酐等關(guān)鍵指標(biāo)超過透析標(biāo)準(zhǔn)。
為了延緩?fù)肝?，他在?duì)比考察后，聯(lián)系到我院王靜主任，并希望通過中西醫(yī)結(jié)合的方式將病情控制穩(wěn)定。
“先辦理住院，提前做造瘺手術(shù)，準(zhǔn)備透析吧……”
醫(yī)生平靜的幾句話語(yǔ)，卻在陳先生心理掀起了驚濤駭浪。作為有著18年腎病病史的老病號(hào)，沒有人比他更了解“透析”的含義。
陳先生患有多囊腎18年余，高血壓病史10年余，期間一直在斷斷續(xù)續(xù)治療，病情也反反復(fù)復(fù)，直到最近因身體嚴(yán)重不適在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，發(fā)現(xiàn)血肌酐等關(guān)鍵指標(biāo)超過透析標(biāo)準(zhǔn)。
為了延緩?fù)肝?，他在?duì)比考察后，聯(lián)系到我院王靜主任，并希望通過中西醫(yī)結(jié)合的方式將病情控制穩(wěn)定。
是否透析需綜合考量
透析治療在尿毒癥患者的管理中占據(jù)核心地位，但其透析時(shí)機(jī)和方式需根據(jù)患者的具體情況靈活調(diào)整。
青島靜康中醫(yī)腎臟病醫(yī)院（http://www.qdjkszbyy.com/）專家在綜合考慮患者的腎功能、并發(fā)癥情況、生活質(zhì)量需求等多方面因素，制定了個(gè)性化的治療方案。
運(yùn)用國(guó)家專利“循經(jīng)護(hù)腎治療儀”通過開穴治療，特有配方藥物經(jīng)由經(jīng)絡(luò)循環(huán)，直達(dá)腎臟，及時(shí)修復(fù)腎臟病理結(jié)構(gòu)，恢復(fù)腎臟濾過及排毒功能。同時(shí)配合脈沖導(dǎo)融、口服中藥、穴位診療等方式，改善癥狀，平衡陰陽(yáng)，疏通經(jīng)絡(luò)，固腎藏精，減少西藥帶來的副作用。
通過近期復(fù)查的結(jié)果看，陳先生關(guān)鍵指標(biāo)已經(jīng)遠(yuǎn)離透析標(biāo)準(zhǔn)，目前可暫時(shí)延緩?fù)肝鲇?jì)劃，這一治療結(jié)果讓他及家人都喜出望外，直言是超出了自己的預(yù)想效果。
可暫緩?fù)肝龅?個(gè)條件
透析通常被視為一種必要的治療手段，用以替代腎臟的部分功能，從而保障患者的生命安全。然而，在一些特定條件下，即使肌酐水平已達(dá)到尿毒癥標(biāo)準(zhǔn)，患者也可通過規(guī)范治療挽回腎功能：
1、尿量正常
尿量是判斷腎臟功能的重要指標(biāo)之一。如果患者的尿量保持正常，說明腎小球和腎小管的功能尚未受到嚴(yán)重?fù)p害，體內(nèi)的水分和代謝廢物可以正常排出。這有助于減輕水腫癥狀，降低高血壓和心臟負(fù)擔(dān)。一般來說，尿量維持在1500毫升以上時(shí)，說明腎小球和腎小管受損不嚴(yán)重，可不立即透析。
2、腎臟保留代償能力
若患者腎臟雖受損但萎縮不明顯，可能仍保留一定代償能力，此時(shí)可暫不啟動(dòng)透析，但需密切監(jiān)測(cè)腎功能變化。
3、心功能正常
心功能不全或心衰是尿毒癥患者的常見并發(fā)癥。如果患者的心功能正常，沒有出現(xiàn)胸悶、氣短、心慌等癥狀，且心臟彩超射血分?jǐn)?shù)大于50%，則提示心功能尚可承受當(dāng)前的身體狀況。
4、尿素氮水平較低
尿素氮是判斷腎臟功能損害的另一個(gè)重要指標(biāo)。如果患者的尿素氮水平低于40mmol/L，且能夠通過藥物治療降低，說明腎臟的代謝功能尚未受到嚴(yán)重?fù)p害。
需要強(qiáng)調(diào)的是，以上四個(gè)條件只是暫時(shí)不必透析的參考條件，并非絕對(duì)標(biāo)準(zhǔn)。每個(gè)患者的具體情況都不同，因此是否需要進(jìn)行透析治療應(yīng)根據(jù)患者的整體狀況、病情進(jìn)展以及后續(xù)的治療情況來綜合判斷。
責(zé)編：侯馨文
THE END
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